BC debería ampliar el programa de suministro más seguro a pesar de los riesgos de desvío de medicamentos: funcionario de salud provincial

Un nuevo informe de la Dra. Bonnie Henry ha pedido al gobierno de Columbia Británica que amplíe la disponibilidad y los tipos de medicamentos que se pueden recetar en el marco del controvertido programa de suministro más seguro de la provincia.

Pero el funcionario de salud provincial también reconoció el jueves que el programa pionero conlleva algunos riesgos sociales e instó a BC a crear un comité científico y clínico para abordar las preocupaciones y las pruebas que surjan del mismo.

BC es el Primera provincia en tener un programa de suministro más seguro.que permite a los médicos ofrecer a los consumidores de sustancias versiones reguladas de algunos opioides.

“Esta política, en su intención, es una parte importante del espectro de atención médica que brindamos, y debemos continuar brindando, a las personas que consumen drogas en la provincia”, dijo Henry a los medios el jueves al publicar su informe. noble Una revisión de los programas de suministro más seguros prescritos en toda la Columbia Británica..

“El programa no va lo suficientemente lejos en términos de modelo médico para satisfacer esas necesidades… El modelo médico debe ampliarse”.

Henry dijo que la provincia le pidió la primavera pasada que examinara los riesgos y beneficios de la iniciativa y que emitiera recomendaciones.

Su informe llega en medio de una creciente controversia sobre el suministro prescrito más seguro, que BC lanzó en marzo de 2020.

Los pacientes reciben dosis intravenosas del analgésico hidromorfona, o Dilaudid, hasta siete veces al día como sustituto de las drogas ilegales.
Los pacientes reciben dosis intravenosas del analgésico hidromorfona, o Dilaudid, hasta siete veces al día como sustituto de las drogas ilegales. (Ashley Burke/Noticias CBC)

Temores por el desvío de drogas

Los críticos han expresado su preocupación de que algunas de las drogas reguladas puedan estar llegando a consumidores involuntarios de sustancias sin receta, lo que se conoce como desvío.

“La evidencia emergente indica que se está produciendo un desvío de sustancias prescritas y que puede estar causando daños”, afirma el informe de Henry.

Sin embargo, dijo que no hay evidencia de que se esté diagnosticando a más jóvenes con trastorno por consumo de opioides desde que la provincia lanzó su programa de suministro recetado; de hecho, encontró lo contrario.

Pero reconoció que las cuestiones relacionadas con “el desvío y su mitigación provocan angustia moral para algunos médicos”.

“Necesitamos entender eso mejor”, dijo Henry el jueves. “Claramente, para las necesidades insatisfechas, necesitamos un mayor acceso a medicamentos que satisfagan las necesidades de las personas, de modo que no sea necesario vender los medicamentos que tenemos.

“Necesitamos asegurarnos de comprender mejor si los niños y jóvenes acceden a los opioides y cómo lo hacen”.

Por otro lado, los consumidores de sustancias y algunos proveedores de salud han dicho que es demasiado difícil acceder a las recetas para los consumidores con mayor riesgo de morir a causa de drogas tóxicas e ilícitas.

Por lo tanto, Henry pidió a la provincia que ampliara su programa de prescripción para incluir drogas de uso más común, incluida la diacetilmorfina (o heroína farmacéutica) y diversas formas de fentanilo.

‘La investigación es en gran medida positiva’

Actualmente, la mayor parte del suministro prescrito bajo el programa ha sido hidromorfona en forma de tabletas, dijo el Dr. Alexis Crabtree, líder médico de servicios de reducción de daños y uso de sustancias del Centro para el Control de Enfermedades de Columbia Británica.

“Las tabletas de hidromorfona no son una sustancia que funcione para todos”, dijo a los periodistas el jueves.

Además, dijo, todavía no hay investigaciones lo suficientemente sólidas como para decir definitivamente que el suministro prescrito más seguro sea una “intervención basada en evidencia” eficaz.

Pero los pocos datos que hay sugieren que el programa vale la pena, si se puede ampliar a más sustancias, argumentó.

“La investigación es en gran medida positiva con respecto a un suministro más seguro de prescripción”, dijo Crabtree, quien también es instructor clínico en la Escuela de Población y Salud Pública de la UBC.

VER | El jefe forense se preocupa por la seguridad de los consumidores de drogas:

La reacción contra el suministro seguro ‘aterroriza’ al jefe forense de Columbia Británica

Mientras se acerca su jubilación, la jefa forense de Columbia Británica, Lisa Lapointe, dice que le preocupa que los vientos políticos se hayan vuelto contra la despenalización de las drogas y que las personas que se oponen a ella no comprendan cómo el suministro seguro salva vidas.

El año pasado, un récord 2.511 habitantes de la Columbia Británica murieron como resultado de drogas no reguladas, el equivalente a casi siete muertes por día. Eso representa un aumento del cinco por ciento en comparación con el máximo anterior de 2.383 muertes registradas en 2022.

El 24 de enero, la jefa forense Lisa Lapointe renovó su petición de una expansión de un suministro más seguro y un “cambio de sistemas” que trate el consumo de sustancias como un problema de salud, no como un problema criminal.

Tras los comentarios de Lapointe, el líder de BC United, Kevin Falcon, dijo en las redes sociales que el sombrío número de muertos era una crítica a las políticas del BC NDP, incluida la “despenalización imprudente” de pequeñas cantidades de ciertas drogas ilícitas.

De acuerdo con la provinciaEn noviembre de 2023, a 4.265 personas se les recetó una alternativa a los opioides en el marco del programa de 184 millones de dólares.

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