Las enfermedades cardíacas afectan a los habitantes del sur de Asia antes y con más fuerza. Las reparaciones de vasos sanguíneos ofrecen una pista de por qué: estudio

El cronograma de enfermedades cardíacas se acelera en personas de etnia del sur de Asia, y parte de la respuesta al motivo puede residir en reparaciones defectuosas del daño de los vasos sanguíneos, sugiere un nuevo estudio canadiense.

La enfermedad cardiovascular afecta el corazón y los vasos sanguíneos y puede llevar a la necesidad de una cirugía de bypass y otros tratamientos.

Los investigadores estimaron anteriormente que las personas del subcontinente indio (incluidos India, Pakistán, Bangladesh, Sri Lanka y más de otros 50 orígenes del sur de Asia, que representan una cuarta parte de la población mundial) contraen enfermedades cardiovasculares entre cinco y diez años antes que los pacientes blancos europeos y que sus tasas de mortalidad son más altas después de un ataque cardíaco.

En la edición del lunes del Revista del Colegio Americano de Cardiologíainvestigadores de Canadá, Estados Unidos e Irlanda informan que los pacientes del sur de Asia con enfermedades cardíacas o diabetes tenían menos células vasculares regenerativas y reparadoras en comparación con los pacientes blancos.

Los hallazgos “sugieren que hay algo único en los individuos del sur de Asia que realmente los pone en riesgo, en parte debido a su incapacidad para montar una respuesta reparadora adecuada”, afirmó el coautor del estudio, el Dr. Subodh Verma, cirujano cardíaco del Hospital St. Michael. en Toronto y profesor en la Universidad de Toronto.

El estudio comparó a 60 adultos que se autoidentificaron como del sur de Asia con 60 europeos blancos en atención primaria o clínicas de cardiología ambulatoria en el área de Toronto con enfermedad cardiovascular documentada o diabetes establecida, con al menos un factor de riesgo de enfermedad cardíaca.

Un hombre que llevaba una bata de laboratorio sobre una bata médica a la izquierda y otro hombre que llevaba una chaqueta negra sobre una camisa azul a rayas a la izquierda.
El Dr. Subodh Verma, izquierda, es cirujano cardíaco en el Hospital St. Michael y profesor en la Universidad de Toronto. David Hess es científico afiliado del St. Michael’s Hospital y profesor del departamento de fisiología y farmacología de la Western University de Londres, Ontario. (Unidad de Salud Toronto)

Células madre muy reducidas

David Hess, científico asociado del St. Michael’s Hospital y profesor del departamento de fisiología y farmacología de la Western University de Londres, Ontario, encontró una manera de observar las células sanguíneas de muestras de pacientes y utilizar diferentes marcadores para seleccionar el tallo clave. células.

“Observamos tres tipos diferentes, y los dos tipos más importantes de células madre se redujeron enormemente en los sujetos del sur de Asia en comparación con los sujetos europeos blancos”, dijo Hess. “Esto sugeriría o indicaría que tendrían una capacidad reducida para reparar y regenerar sus vasos sanguíneos en respuesta a su diabetes”.

Cuando Verma, Hess y sus coautores tuvieron en cuenta en su análisis factores de riesgo como el peso, la edad, el sexo y la obesidad, todavía encontraron una deficiencia en el proceso de reparación.

El Dr. Jaideep Patel, cardiólogo preventivo canadiense del Hospital Johns Hopkins en Baltimore que no participó en el último estudio, formó parte de un panel de expertos en 2023 sobre el manejo de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica en poblaciones del sur de Asia en los EE. UU.

“En conjunto, los resultados de este estudio siguen siendo novedosos”, dijo Patel en un correo electrónico, elogiando a los autores por sus esfuerzos.

‘Se acelera el reloj del riesgo cardiovascular’

Patel dijo que más allá del pequeño tamaño de la muestra, una limitación importante del estudio es que no incluyó participantes sanos, por lo que no se sabe si la presencia de enfermedad cardiovascular aterosclerótica u otros factores de riesgo afectan a las células madre de manera diferente.

Se necesita más investigación para demostrar que un nivel más bajo de células madre provoca vasos sanguíneos más pobres y un mayor riesgo de complicaciones cardíacas.

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Por ahora, dijo Verma, es importante que todos sean conscientes de sus factores de riesgo, incluidos los antecedentes familiares o los factores de riesgo que adquieren, como fumar, diabetes, poca actividad física, estrés elevado, hipertensión o presión arterial alta.

“El reloj del riesgo cardiovascular se ha acelerado en los habitantes del sur de Asia”, afirmó.

Patel agregó a la lista factores de riesgo específicos de las mujeres, como el síndrome de ovario poliquístico, la hipertensión gestacional y la diabetes gestacional.

Aquellos con mayor riesgo pueden estar más atentos, sugirieron ambos médicos.

Los autores del estudio esperan ahora abordar si la diferencia biológica que han encontrado se puede utilizar para identificar a las personas con riesgo más temprano y comprobar si existen tratamientos específicos que se puedan administrar antes.

El estudio fue financiado por la Heart and Stroke Foundation de Canadá y los Institutos Canadienses de Investigación en Salud.

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